Sağlık açısından Treponema, Borrelia, Leptospira cinsleri önemlidir.
Spiroketler gram-negatif, hareketli, ince, helikal kıvrımlı, yapıya sahip spiral bakterilerdir.
Hücrenin iki kutbundan uzanan bir ya da daha fazla kamçı (flagella) ile hareket ederler.
Endoflajellalar ile kendi eksenleri boyunca ileri-geri, eğilip-bükülme ve burgu şeklinde dalgalanma hareketleri yaparlar.
Üretilmeleri zordur, Yavaş ürerler.
Hücre duvarları gram negatif. Ancak Gram boyama yöntem ile iyi boyanmazlar. Bu nedenle karanlık alan vey a faz kontras mikroskobu ile incelenir.
Treponema
*Treponema pallidum *sifiliz hastalığının etkenidir.
Türkiye’de Avrupa’dan (Frenk’den) gelen anlamında ‘*Frengi’ ismi ile de bilinir.
*Cinsel ilişki ile ve anneden fetusa geçebilir.
Hastalığın üç evresi vardır.
Birinci Evre: *Şankr adı verilen ağrısız bir yara ile başlar.
Yara 3-6 hafta da tedavisiz iyileşir. Enfeksiyonun ikinci evreye geçmemesi için tedavi şarttır
İkinci Evre: Şankırdan 1-6 ay sonra ateş, kas eklem ağrıları, halsizlik, baş ve boğaz ağrısı, gibi enfeksiyon belirtileri görülür. Tedavi edilmezse ilerler.
Gizli ve Geç Evre: bulaştırıcı değildir. Ölüme neden olabilir.
Bulgu vermeksizin yıllarca vücutta kalabilir. Geç evre 10-30 yıl sonra ortaya çıkabilir. Kas hareketlerinin koordinasyonunda güçlük, felç, hissizlik, körlük, ruhsal bozukluklar görülebilir.
**Hamile kadınlar bebeklerine bulaştırabilir. Erken doğum, ölü doğum, düşük doğum ağırlıklı bebek ve fetüste konjenital sifilize neden olurlar.
Lam-lamel arası preparat ile karanlık saha mikroskopunda/ faz-kontrast mikroskopunda görülür
İmmün floresan boya yöntemleriyle floresan mikroskopta görülür
serolojik tanı:
non-treponemal testler:
Venereal Diseases Research Laboratory (VDRL)
Rapid Plasma Reagin (RPR) kullanılır. *
Spesifik bir treponemal testler: Treponema pallidum Hemagglutination Assay (TPHA)*
Fluorescent Treponemal Antibody Absorption (FTA-ABS) *
