HEPATİT E VİRUSU (HEV)
İlk defa 1983 yılında dışkıda virus benzeri partiküller gösterilmiştir
Zarfsız pozitif polariteli RNA virusudur.
İkozahedral simetrilidir
Tam olarak sınıflandırılamamıştır
Patogenez
Genellikle ağız yoluyla bulaşır
Su ve gıdalarla bulaşır
Kişiden kişiye de bulaşabilir
Hepatit A’ya benzer mekanizmayla hastalık oluşturur
Karaciğerde replike olur
Safra yoluyla dışkıya ve dışkı ile dışarı atılır.
Klinik Bulgular
İnkübasyon süresi 2-12 haftadır
Klinik Formlar: Asemptomatik, anikterik, ikterik, fulminan hepatit yapar.
Diğer hepatitlere benzer klinik tablo oluşur
Mortalite genelde düşüktür (% 0.07-0.6)
Gebelerde ağır seyreder, mortalite % 20 civarındadır
Kronikleşme, siroz, kanser riski bulunmaz
Laboratuvar Tanısı
Dışkıda virus gösterilebilir.
Kanda antikor tayini yapılır.
HEV IgG ve IgM antikorları araştırılır.
Yüksek titrede IgG yeni geçirilmiş enfeksiyonu gösterir
Serumda, safrada, dışkıda HEV RNA araştırılabilir
Epidemiyoloji
Fekal oral yol ile bulaşır
Sosyoekonomik düzeyi düşük bölgelerde sıktır.
Enfeksiyonlar hepatit A’ya göre daha ileri yaşlarda geçirilir
Korunma ve Kontrol
Koruyucu aşısı henüz yoktur
